Yogyakarta 4/9/21- Rekam medis merupakan dokumen yang sangat penting bagi keseluruhan kerja di rumah sakit. Rekam medis adalah berkas catatan yang berisi dokumen identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain pada pasien. Catatan tertulis dibuat oleh dokter atau dokter gigi mengenai tindakan-tindakan yang dilakukan kepada pasien dalam rangka pelayanan kesehatan. Rekam medis tersebut dibagi menjadi dua, yaitu berkas serta isinya. Berkas rekam medis merupakan milik penyelenggara pelayanan kesehatan, sedangkan isi rekam medis merupakan milik pasien.
Berdasarkan PERMENKES No. 4 Tahun 2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien menyebutkan bahwa Pasien berhak mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data medisnya serta mendapatkan akses terhadap isi rekam medis. Kemudian berdasarkan Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit Bab Hak Pasien dan Keluarga menyebutkan bahwa informasi tentang pasien adalah rahasia dan rumah sakit diminta menjaga kerahasiaan informasi pasien serta menghormati kebutuhan privasinya.
Rumah sakit serta staff wajib menjaga dan menghargai informasi sebagai suatu kerahasiaan. Kerahasiaan rekam medis adalah hal yang mutlak harus dipegang oleh setiap rumah sakit karena memuat data dan informasi mengenai riwayat penyakit yang diderita oleh pasien. Pada implementasinya rumah sakit diminta tidak mencantumkan informasi rahasia pasien pada area publik, lobby atau ruang perawat serta tidak mengadakan diskusi yang terkait dengan pasien di ruang publik. Hanya pasien yang bersangkutan yang boleh mengetahui riwayat penyakitnya. Pemberitahuan kepada keluarga pun hanya boleh dilakukan jika pasien yang bersangkutan mengijinkan. Oleh sebab itu, setiap pegawai di RSGM UGM Prof. Soedomo wajib mengucapkan Sumpah janji simpan rahasia berkas rekam medis.
Pagi hari ini tepatnya hari Sabtu 04 September 2021 Direktur RSGM UGM Prof. Soedomo melaksanakan kegiatan sumpah. Direktur RSGM UGM Prof. Soedomo berharap sumpah ini tidak hanya sekedar diucapkan tetapi juga diimplementasikan pada pelaksanaan kegiatan di rumah sakit.
